Úvod
Následne po tom, ako príslušný samosprávny kraj vydá žiadateľovi kladné Rozhodnutie vo veci vydania povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia (lekárskej ambulancie) a toto rozhodnutie nadobudne právoplatnosť, je potrebné okrem iných ďalších úkonov požiadať o pridelenie kódu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
O pridelenie kódu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti je povinný požiadať každý poskytovateľ zdravotnej starostlivosti podľa ustanovenia § 4 zákona č. 578/2004 Z. z., medzi ktorých patrí okrem iného aj fyzická osoba-podnikateľ alebo právnická osoba, ktorá poskytuje zdravotnú starostlivosť na základe povolenia podľa ustanovenia § 11 zákona č. 578/2004 Z. z.
V nasledujúcom texte sa bližšie spoločne pozrieme na to, čo predstavuje (i) kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a (ii) akým spôsobom je potrebné o neho požiadať.
Kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti – čo to je?
Kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti (ďalej len „kód poskytovateľa“) je základný prvok, pomocou ktorého sa zabezpečuje kompatibilita informačných systémov spolupracujúcich inštitúcií s informačným systémom úradu Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, Národného centra zdravotníckych informácií, samosprávnych krajov a poskytovateľov tak, aby zabezpečoval rýchle a spoľahlivé zisťovanie informácií súvisiacich s vykonávaním verejného zdravotného poistenia a s poskytovaním zdravotnej starostlivosti.
Medzi spolupracujúce inštitúcie možno zaradiť napr. príslušné zdravotné poisťovne (Dôvera, VšZP a UNION).
Tento kód poskytovateľa jednoznačne identifikuje príslušnú fyzickú alebo právnickú osobu, ktorá na základe platného povolenia poskytuje zdravotnú starostlivosť, jej kategóriu, odbornú činnosť a druh odbornej činnosti.
Kód poskytovateľa sa teda prideľuje konkrétnemu odbornému zameraniu a druhu odbornej činnosti v zariadení konkrétneho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Máte záujem o založenie s.r.o. pre ambulanciu?
Neváhajte sa dozvedieť viac.
Žiadosť o pridelenie kódu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti je povinný požiadať o pridelenie kódu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti príslušný úrad, ktorým je Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.
O pridelenie kódu poskytovateľa je potrebné požiadať príslušnú pobočku Úradu na predpísanom tlačive Žiadosť o pridelenie kódu poskytovateľa.
Predmetnú písomnú žiadosť je možné podať na Úrad tromi spôsobmi, a to (i) osobne do podateľne Úradu, (ii) poštou na adresu Úradu alebo (iii) elektronicky prostredníctvom elektronickej schránky Úradu na internetovej stránke www.slovensko.sk.
K žiadosti o pridelenie kódu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti žiadateľ je povinný priložiť nasledovné prílohy, a to:
- originál alebo úradne osvedčené splnomocnenie v prípade zastupovania treťou osobou,
- úradne osvedčená kópia rozhodnutia o vydaní licencie na výkon činnosti odborného zástupcu – L1C licencia (v prípade právnickej osoby),
- čestné vyhlásenie poskytovateľa o dodatočnom doložení výpisu z ORSR po zápise nového predmetu činnosti – prevádzkovanie špecializovanej ambulancie do ORSR.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti je povinný podať predmetnú žiadosť o pridelenie kódu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v lehote do 90 kalendárnych dní od dňa právoplatnosti povolenia podľa ustanovenia § 11 zákona č. 578/2004 Z. z.
Podaná žiadosť je zaevidovaná v informačnom systéme Úradu a následne je odstúpená na vybavenie zodpovednému zamestnancovi.
Každý poskytovateľ má jedno unikátne päťmiestne číslo v identifikátore poskytovateľa, pričom kód poskytovateľa vznikne priradením spp, y a zz k identifikátoru poskytovateľa.
Kód sa prideľuje každému poskytovateľovi bez ohľadu na zmluvný vzťah so zdravotnou
poisťovňou, t. j. o prideleniu kódu musia požiadať aj poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, ktorí neplánujú uzatvoriť zmluvu so zdravotnými poisťovňami.
Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou zároveň vydaj aj príslušné Metodické usmernenie č. 13/2014, predmetom ktorého je postup aj pri prideľovaní kódu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Máte záujem o vybavenie povolenia pre ambulanciu?
Neváhajte sa dozvedieť viac.
Rozdiel medzi údajom IdZZ a KPZS
Skratka IdZZ predstavuje Identifikátor zdravotníckeho zariadenia a skratka KPZS predstavuje Kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Identifikátor zdravotníckeho zariadenia (IdZZ) vydáva ako súčasť povolenia povoľovací orgán, ktorý vydal povolenie na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia. Tento údaje sprevádza zdravotnícke zariadenia po celý jeho život od vzniku a aj po zániku povolenia na jeho prevádzkovanie. Jednoznačne identifikuje zariadenie vo všetkých informačných systémoch verejnej správy, pričom ho možno nazvať ako „rodné číslo“ zariadenia.
Naopak Kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti (KPZS) vydáva Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou až na základe právoplatného povolenia.
Identifikátor zdravotníckeho zariadenia (IdZZ) je bezvýznamový identifikátor, z ktorého nie je možné určiť odborné zameranie. Naproti tomu Kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti (KPZS) v kóde obsahuje druh odbornej činnosti aj konkrétne odborné zameranie v zariadení.
Kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti (KPZS) sa využíva hlavne pri komunikácii so zdravotnými poisťovňami na vykazovanie výkonov zdravotnej starostlivosti a je kľúčovým údajom poskytovateľa zdravotnej starostlivosti pre elektronické zdravotníctvo, tzv. projekt „ezdravie“.
Každé zdravotnícke zariadenie má práve jeden Identifikátor zdravotníckeho zariadenia (IdZZ), ale môže mať viacero Kódov poskytovateľa zdravotnej starostlivosti (KPZS), a to pre každé odborné zameranie.
Hlásenie zmien – ÚDZS
V prípade, ak u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti došlo k zmene sídla, prevádzky, štatutárov, odborných zástupcov, názvu a podobne, túto zmenu je povinný písomne nahlásiť Úradu – príslušnej pobočke a preukázať ju doložením príslušného úradne overeného dokladu (napr. rozhodnutie, výpis z obchodného registra, licencia príslušnej komory a iné).
V prípade takejto zmeny sa poskytovateľovi neprideľujú nové kódy, ale príslušná pobočka úradu zaeviduje zmeny a v prípade potreby, ak sa zmeny dotýkajú údajov na dekréte, vydá dekrét s príslušnými zmenami poskytovateľovi.
Záver
Získanie kódu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti predstavuje nielen povinný ale aj potrebný úkon v súvislosti s prevádzkovaním lekárskej ambulancie, na ktorý by ste nemali zabudnúť.
Bez pridelenia tohto kódu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti nebude možné zabezpečiť výrobu pečiatky poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo inštaláciu potrebného informačného ambulantného softvéru, ktorý budete používať pri prevádzkovaní vašej vlastnej lekárskej ambulancie.
Máte záujem o vybavenie povolenia pre ambulanciu?
Neváhajte sa dozvedieť viac.
